三叉神经痛的16条临床特点

三叉神经痛的患者临床表现，可概括为16条特点，包括患者常见于40岁以上的人群；女性患三叉神经痛多于男性；右侧发病高于左侧；患者存在特有的扳机点；疼痛性质为剧烈、闪电样疼痛发作；药物治疗效果随病程进展而缓慢下降等。

(1)患者常见于40岁以上的人群。

(2)女性患三叉神经痛多于男性。

(3)三叉神经痛右侧发病高于左侧。

(4)三叉神经痛患者存在特有的扳机点。

(5)疼痛性质为剧烈、闪电样疼痛发作。

(6)疼痛范围严格地限制在三叉神经的分布区内。

(7)三叉神经痛患者单独V1支疼痛少于5％。

(8)三叉神经V1和V3支同时疼痛者罕见。

(9)三叉神经痛患者双侧疼痛发病率仅占l％-5%。

(10)非占位性病变压迫引起的三叉神经痛无明显阳性体征。

(11)患者疼痛的发作频率和严重程度有逐渐加重的倾向。

(12)机械因素作用于神经节或神经根可产生类似的综合征。

(13)三叉神经痛患者的药物治疗效果随病程进展而缓慢下降。

(14)三叉神经痛患者感觉根切断或毁损能解除疼痛。

(15)神经根的减压和加压术均能使患者疼痛缓解。

(16)临床上三叉神经痛自愈者极为罕见。

Tips--何谓三叉神经痛的“扳机点”

三叉神经痛检查时也需注意面部皮肤有无特殊敏感部位，在轻触摸患者三叉神经分布区的某个部位（如上唇、门齿、口角、鼻翼、眉毛等）而诱发三叉神经疼痛发作的部位，称为“扳机点”。这个“一触即发”的范围较局限，大多集中在鼻旁，上下唇、上下牙龈、颊部、眉毛等处。日常生活中的普通刺激，如谈话、进食、咳嗽、洗脸、刷牙、打哈欠，甚至头部活动都可能引发疼痛。