荨麻疹和血管性水肿不是一回事

发布于 2012/05/17 11:18

在发荨麻疹时,常会发现很多患者嘴唇、眼皮也会肿得老高,医学书上一般称这种情况为“血管性水肿”。血管性水肿与荨麻疹如同难兄难弟,相生相随的几率占到50%,荨麻疹单独出现占40%,血管性水肿单独出现只有10%,再加之两者同时出现时发病原因及发病机制也相同,故而医生诊断时常常都只提荨麻疹,但实际上,荨麻疹和血管性水肿在临床表现上是不同的。

首先,在发病部位和形态上,血管性水肿就有着自己独特的特征,它发病部位较深,累及真皮深层或皮下,皮肤肿胀,表面苍白,但手指压之柔软,无凹陷,水肿性斑块可大可小.随处可发,若发生于躯干、手臂等部位时,甚至可形成直径数十厘米的巨大皮损,被人戏称为“巨大性荨麻疹”。

其次,由于血管性水肿发病部位深,因此,与荨麻疹风团发痒不同的是,血管性水肿往往不痒,有时可伴有皮肤紧绷感或刺痛感。

第三,风团往往是一过性的,单个风团存续时间最长也不会超过48小时。但血管性水肿发病虽急,消退却差异很大,消退快的,约4~5小时,消退慢则可能要1周时间,不过,大部分消退时间在2~3天左右。

血管性水肿常侵犯黏膜疏松结缔组织,体征表现多种多样。如累及体表黏膜,如嘴唇、眼皮、外阴等部位,引起上述部位高度肿胀;如累及鼻黏膜、咽黏膜、口腔黏膜、喉黏膜时,可引起流涕、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑此外,还会累及胃肠道黏膜、肺黏膜、脑黏膜等。尽管血管性水肿可侵犯各器官黏膜,但以侵犯体表黏膜为常见。

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