荨麻疹和血管性水肿不是一回事
发布于 2012/05/17 11:18
在发荨麻疹时，常会发现很多患者嘴唇、眼皮也会肿得老高，医学书上一般称这种情况为“血管性水肿”。血管性水肿与荨麻疹如同难兄难弟，相生相随的几率占到50％，荨麻疹单独出现占40％，血管性水肿单独出现只有10%，再加之两者同时出现时发病原因及发病机制也相同，故而医生诊断时常常都只提荨麻疹，但实际上，荨麻疹和血管性水肿在临床表现上是不同的。
首先，在发病部位和形态上，血管性水肿就有着自己独特的特征，它发病部位较深，累及真皮深层或皮下，皮肤肿胀，表面苍白，但手指压之柔软，无凹陷，水肿性斑块可大可小．随处可发，若发生于躯干、手臂等部位时，甚至可形成直径数十厘米的巨大皮损，被人戏称为“巨大性荨麻疹”。
其次，由于血管性水肿发病部位深，因此，与荨麻疹风团发痒不同的是，血管性水肿往往不痒，有时可伴有皮肤紧绷感或刺痛感。
第三，风团往往是一过性的，单个风团存续时间最长也不会超过48小时。但血管性水肿发病虽急，消退却差异很大，消退快的，约4~5小时，消退慢则可能要1周时间，不过，大部分消退时间在2~3天左右。
血管性水肿常侵犯黏膜疏松结缔组织，体征表现多种多样。如累及体表黏膜，如嘴唇、眼皮、外阴等部位，引起上述部位高度肿胀；如累及鼻黏膜、咽黏膜、口腔黏膜、喉黏膜时，可引起流涕、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑此外，还会累及胃肠道黏膜、肺黏膜、脑黏膜等。尽管血管性水肿可侵犯各器官黏膜，但以侵犯体表黏膜为常见。
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