支气管激发试验在哮喘检查中的意义
发布于 2012/05/18 17:13
发布于 2012/05/18 17:13
支气管激发试验(bronchialprovocationtest,BPT)是临床工作中最常用的用以测定患者气道反应性的方法。
支气管激发试验存在一定的风险性,只适用于第1秒用力呼气容积(FEV1)在正常预计值的70%以上的哮喘患者。因此,激发试验前一定要详细了解患者的病史并做体格检查,问清楚以前是否做过类似的激发试验,结果如何,排除该试验的禁忌证后方可从小剂量开始,逐渐增加激发剂的用量,并随时做好抢救的准备。在设定的激发剂量范围内,如第1秒用力呼气容积下降>20%,可诊断为激发试验阳性。通过剂量反应曲线计算吸入药物累积剂量或累积浓度,可对气道反应性增高的程度做出定量判断。
如果在设定的激发剂量范围内未达到第1秒用力呼气容积下降>20%的目标,则诊断为激发试验阴性,表明患者的气道反应性是正常的。对于第1秒用力呼气容积下降15%~20%的可疑哮喘患者可在两周后及两个月后重复进行支气管激发试验。
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