为什么哮喘发作时痰液不易咳出

发布于 2012/05/18 17:35

很多哮喘患者可能都有过不止一次的这样的经历,那就是哮喘急性发作时,尤其是发作特别严重的时候,常常感觉到气管内有痰,可就是咳不出来,以致于喘憋的症状越来越重,甚至引起患者焦虑烦躁等不良心理。为什么哮喘发作时痰液不易咳出呢?其实这与气道粘液栓的形成存在着密切的关系。气道粘液栓是由粘稠的痰液、脱落的支气管上皮细胞、白细胞、吞噬细胞、尖酸结晶等成分共同缠绕包裹形成的,即使在支气管痉挛缓解之后也很难清除,其发生机制与以下因素有关:

1、哮喘本身就是一种气道慢性炎症性疾病,气道慢性炎症可促进粘液腺过度分泌,使得大量分泌物在气道内积聚,加之哮喘急性发作导致的迷走神经功能亢进,刺激杯状细胞过度分泌,使得气道内分泌物显着增加。

2、气道的慢性炎症及哮喘的反复急性发作导致气道内的纤毛-粘液传输功能明显下降,不利于中、小气道内分泌物的排出。

3、哮喘急性发作时,患者大量出汗并不自主的做张口呼吸使水分大量流失,而水分的摄入量又明显不足,机体缺水进一步加剧了痰液粘稠度,难以咳出。

4、大量痰液在气道内积聚,为细菌感染提供条件,细菌感染可使痰液更加粘稠,进而形成痰栓。

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