“甲亢心脏病”被误诊为“冠心病”
发布于 2012/05/23 14:29
王大妈今年78岁了，前不久因为发作性胸闷、气短而被送进医院。王大妈告诉医生，自己前一段时间总是无缘无故地突然心悸、气短，呼吸困难，每次持续3?10分钟，全身出冷汗，伴有恶心、呕吐，一般都能自己慢慢缓解，服用了硝酸甘油没有什么效果。这两天感觉症状逐渐加重，于是家人送她来了医院。
医生为她做了多项检查，根据其症状体征，初步诊断为“冠心病并室上性心动过速”，并给予了相应的处理，吸氧、口服地奥心血康、静点硝酸甘油钾镁液。但是第二天，病人病情没有明显改变，且精神极度萎靡不振，四肢无力，眼睑也无力上提，于是，针对这些情况，医生进一步追问了王大妈的病史并查体，得知王大妈多年前曾患过甲状腺肿大，而检查也发现王大妈的甲状腺呈结节性及慢性中度增大，无血管杂音，测其基础代谢率也发现了异常。
医生判断王大妈是甲亢性心脏病，而非冠心病。于是停用了钾镁液，给了苏打及其他液体，预防，服用利血平和他已唑，10后病情明显好转，15日后基础代谢率基本正常，可下床活动。20天后，王大妈症状消失出院了。
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