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痤疮检查之痤疮丙酸杆菌的培养

发布于 2012/05/31 10:38

痤疮丙酸杆菌(Propionibacteriumacnes,P.acnes)、贪婪丙酸杆菌、颗粒丙酸杆菌等都存在于正常的毛囊皮质单位中,目前认为痤疮丙酸杆菌与痤疮的发生关系最为密切,由于各种原因导致其大量繁殖,会引起痤疮的发生。痤疮丙酸杆菌实验室培养一方面可以明确疾病,另一方面也为临床用药提供指导。

痤疮丙酸杆菌的培养方法有很多,如气袋法、厌氧罐培养法、厌氧箱培养法等等,总的原则只有一个,即创造一个厌氧的环境。培养取材主要是从痤疮皮损处获得,75%的乙醇消毒皮肤后,用无菌针挑出痤疮内容物,然后用接种环挑取中间部位接种到THIO、GAM培养基上即可。

痤疮丙酸杆菌的菌落形态为灰白色或淡红褐色、针尖大小、凸起、光滑、圆形,革兰染色呈弱阳性,据此即可初步判断培养的厌氧菌为痤疮丙酸杆菌,如需进一步确定,还可以进行耐氧试验、吲哚试验、触酶试验等。

细菌培养试验证实,痤疮患者皮损处的痤疮丙酸杆菌明显多于正常人,而且治疗痤疮的抗生素可以有效的抑制或杀灭痤疮菌落。对于常规抗生素治疗效果不佳的痤疮患者,可根据药敏试验选择敏感的抗生素治疗。

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