抑郁症和精神病一样吗

发布于 2012/06/11 13:39

一般人心目中的“精神病”,就是疯疯癫癫,说话语无伦次,行为古怪,甚至冲动毁物,乱打人乱砍杀。这些人实际上是医学上所指的伴有精神病性表现的严重精神病,如精神分裂症。而抑郁症是一种心境障碍,患者一般知道自己情绪上出了毛病,并为此感到很痛苦,他们希望其情况能有所改善,一般是有自知力的,如有求治的欲望。但苦于调整不好,于是有时会采用自杀这种方式结束其痛苦。

精神病与抑郁症相比较之下有三大特点:

①患者常有一些幻觉(如言语性命令性幻听)、妄想(如被害妄想)等病态体验,并不能把其病态体验与现实区分开来,把病态体验当成现实。如有患者在一个人时听到有人跟他讲话,命令他干这干那,患者不能区分这是一种病态体验(命令性幻听),相反会按照命令行事。再比如有的患者坚信周围的人都要谋害自己,但实际上根本没这回事,别人反复说服他这是不可能的,但他仍然坚信不移,这是一种被害妄想。

②患者没有能力按社会认为适宜的方式行动,他们在病态体验(幻觉、妄想等)的支配下出现一些异常行为。

③患者对自己这种异常表现不能察觉,认为自己精神正常,没有病。

所以抑郁症不是大众观念中的“精神病”,它是一种心境障碍。在抑郁症中,大部分患者病情是轻度或中度,不伴有精神病性表现,病情严重的、伴有精神病性症状的只占少数。虽然严重的抑郁有时也会有一些幻觉、妄想等病态体验,但经治疗后病情会很快好转,随着病情的减轻,患者能认识到自己有病,并积极配合治疗。

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