精神发育迟滞伴发精神障碍临床特点
发布于 2012/07/03 09:26
精神发育迟滞伴发精神障碍，是指精神发育迟滞者，伴发其他形式的精神障碍。实际上的双重诊断。据国外报道，轻度精神发育迟滞合并精神障碍的频度为4%-6%。
精神发育迟滞伴发精神障碍临床特点
1.精神发育迟滞患者中，其他精神障碍患病率至少是一般人群的3-4倍。
2.所有精神障碍均可出现于精神发育迟滞患者身上，但由于智能较低，症状常有相当大的变化。
3.最常见于精神发育迟滞患者的精神障碍有精神分裂症、情感障碍、多动症、广泛发育障碍和躯体疾忠伴发的精神障碍。
4.智商大多数在50-70之间，低于45时不能作可靠诊断。
5.发病年龄较早。
6.大多在躯体和环境、精神诱发下起病。
7.临床症状偏重于行为紊乱。
8.由于交流困难，诊断更多依赖于客观观察到的症状。
9.伴精神分裂症者，突出表现为思维贫乏、作态和刻板姿态，如有幻觉、妄想，则内容较简单、重复。
10.伴抑郁症者，突出表现为悲哀表情和激越行为，仅少数有计划不周的自杀。
11.伴躁狂症者，突出表现为多动和兴奋行为。
12.伴神经症者，其表现常呈现混和型。
13.如伴癫痫，则智力水平越低者，其癫痫程度越重，控制癫痫发作越难，合并的行为及个性障碍也更突出。
14.伴性问题者，当众手淫是最突出的表现。
15.源于唐氏综合征的精神发育迟滞，成年（尤其40岁）以后发生痴呆的可能性极大。
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