胆囊癌易侵袭这9类人群
发布于 2012/07/05 15:13
发布于 2012/07/05 15:13
胆囊癌是胆道最常见的恶性病变,居消化道肿瘤第五位,死亡率居消化道肿瘤第二位,预后很差,因此要重视胆囊癌的高危人群,尽量作到早诊、早治。
1、年龄超过60岁的老年胆囊炎患者,其癌变几率急剧增加,占总病例的70%~85%。
2、年龄超过50岁的女性,胆囊癌好发于女性,男女发病比例约为1:3。
3、有胆囊癌家族史的人群,胆囊癌有一定的遗传倾向。
4、胆囊结石患者,胆囊结石,尤其是多发型或充满型结石患者,结石性胆囊炎癌变率是非结石性胆囊炎的29.9倍,说明结石刺激因素在癌变中的重要作用。
5、胆囊大结石患者,随着胆石体积的增大,胆囊癌的发生率相应升高,直径大于3cm结石者比小于1cm者胆囊癌的发生率高10倍。
6、合并有胆囊息肉样改变的胆囊炎患者,胆囊息肉≥1cm者癌变率高达23%,伴有胆囊腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕。
7、瓷瓶样胆囊患者,瓷化胆囊即胆囊壁钙化,多见于65岁以上的女性,它是慢性胆囊炎的终末阶段,超过2成的瓷瓶样胆囊会发生癌变。
8、病程长、反复发作的慢性胆囊炎患者。
9、其他胆囊病变患者,如B超提示胆囊壁有局限性增厚、胆囊颈部嵌顿结石、胆囊萎缩或囊壁明显增厚、合并异常胆胰管连接、继往曾行胆囊造瘘术者。
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