膀胱癌术后尿路感染的护理
发布于 2012/07/10 09:37
膀胱癌术后的患者常留置多根管道，如输尿管支架管、膀胱或代膀胱造瘘管、导尿管等，容易发生堵塞，引起感染，患者常有口干、发热、寒颤等表现，造瘘口有漏尿现象，尿液检查可见白细胞或脓球。
1、保持各引流管固定良好、通畅，床旁引流袋或瓶应低于导尿管出口水平。
2、保证引流管有足够的长度，协助患者翻身，防止引流管滑脱。
3、出现感染征兆时，膀胱冲洗液中预防性加入庆大霉素或呋喃西林。
4、引流袋或瓶、连接管、冲洗用物每天要更换，操作时严格执行无菌技术。
5、确保输尿管支架管、代膀胱造瘘管引流通畅，每2小时挤压引流管一次，如有血块、黏液阻塞，立即用生理盐水低压冲洗。
6、保持伤口敷料清洁、干燥。
7、每天用洗必泰清洗造瘘口皮肤，发现湿疹时，涂氧化锌软膏保护。
8、鼓励患者多进食高蛋白、高维生素饮食，必要时给予静脉补充白蛋白或全血，增强机体抵抗力，促进切口愈合。
9、每天监测体温，当体温超过38.5℃时，要给予物理降温，嘱患者多饮水，注意补充液体，避免水电解质紊乱。
10、按医嘱使用抗菌药物，并观察其疗效。
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