“两对半”阴性也有可能是乙肝

发布于 2012/07/17 14:03

“两对半”包括五个项目,它们是乙肝病毒(HBV)感染的指标。“两对半”在乙肝的诊断、治疗、预后等多方面占有十分重要的作用,只要五项中的一项阳性,则表面体检者有患一根的可能性,但也不能排除“两对半”结果阴性者就没有乙肝。有30%的人“两对半”五项检测都为阴性,而HBV-DNA(乙肝病毒核酸)检测为阳性,这些病人当然也要诊断为乙肝。

乙肝“两对半”的意义

乙肝“两对半”包括HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗-HBe(乙肝e抗体)、抗-HBc(乙肝核心抗体)共5个项目。乙肝表面抗原和乙肝表面抗体为一对;乙肝e抗原和乙肝e抗体为一对;外加乙肝核心抗体一项为半对,总共五项为“二对半”故而得名。它们是乙肝病毒(HBV)感染后在血清中的标记物,五项中任意一项阳性都表明有过HBV感染,但阴性也不能完全排除有HBV感染和乙肝的可能。

为何乙肝“两对半”阴性也有可能是乙肝

“两对半”阴性也有乙肝的可能,是因为除了“两对半”之外,还有一项更重要的乙肝感染标志物HBV-DNA,它最能反映乙肝病毒的复制,有较强的感染性。HBV-DNA阳性是乙肝病毒复制活跃的标志,所以当“二对半”阴性时,应争取做HBV-DNA检测,如果HBV-DNA检测为阳性的话,则说明体检者仍有患乙肝的可能,并且有较强的传染性。

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