结肠癌的临床病理分期

发布于 2012/07/27 13:32

了解结肠癌的分期旨在掌握其发展状况,以便指导制定治疗计划及评估预后,目前常用的有改良Dukes分期法及TNM分期法。

1、结肠癌的改良Dukes分期

我国对结肠癌的Dukes分期法进行了补充,临床上一般分为A、B、C、D四期,其中C期又可根据淋巴结转移情况分为C1、C2两期。A期是指癌灶局限在肠壁内;B期是指癌灶穿透肠壁,侵入浆膜或浆膜外,但无淋巴结转移;C1期是指淋巴结转移仅限于结肠壁附近;C2期是指淋巴结转移已发展到系膜和系膜根部;D期是指已发生腹腔转移或远处转移,或广泛累及邻近组织器官而无法手术切除。

2、结肠癌的TNM分期

T代表原发肿瘤,TX为无法估计的原发肿瘤;T0代表无原发肿瘤证据;Tis代表原位癌;T1代表癌灶累及黏膜下层;T2代表累及固有肌层;T3代表癌灶已穿透至浆膜;T4代表癌灶已穿透腹膜或已累及其他组织器官。

N代表区域淋巴结,NX代表无法估计的淋巴结;N0代表无淋巴结转移;N1代表有3个以下区域淋巴结受累;N2代表4个及以上淋巴结受累。

M代表远处转移,MX代表无法估计的远处转移,M0代表无远处转移;M1代表已发生远处转移。

临床应用时,将T、N、M状况组合在一起,代表肿瘤发展状况。

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