结肠癌的分期标准

结肠癌是常见的消化道肿瘤，在结肠癌的治疗中，进行分期对及时的制定出正确的治疗方案、预后具有指导意义，我国将结肠癌分为六期，国际上一直沿用TNM和Dukes分期。

我国的结肠癌分期：

0期：癌症处于早期，癌细胞只存在于肠的最里层。

Ⅰ期：癌细胞侵犯结肠内壁的很多区域。

Ⅱ期：癌细胞已经超出肠范围，扩散到周边组织，但并没有淋巴结转移

Ⅲ期：癌细胞已经扩散到周边淋巴结，但还没有扩散到身体其他部位。

Ⅳ期：癌细胞已经扩散到身体的其他部位（肠癌较容易先转移到肝脏和肺）。

复发期：复发性结肠癌意味着癌症治愈后重新出现。癌细胞可能在肠道复发，也可能在人体的其他部位复发。

国际上沿用的TNM分期：

T代表原发肿瘤；

Tx：无法估计原发肿瘤；

T0：无肿瘤证据；

Tis：原位癌；

T1：肿瘤侵及黏膜下层或黏膜肌层；

T2：固有肌层受累；

T3：侵至浆膜下；

T4：穿透浆膜层；

Nx：元法估计淋巴结；

N0：无淋巴结转移；

N1：1～3个区域淋巴结转移；

N2：4个及4个以上区域淋巴结转移；

Mx：无法估计远处转移；

M0：无远处转移；

M1有远处转移；

Dukes分期：

A期癌肿浸润深度限于直肠壁内，未穿出深肌层，且无淋巴结转移。

B期癌肿侵犯浆膜层，亦可侵入浆膜外或肠外周围组织，但尚能整块切除，无淋巴结转移。

C期癌肿侵犯肠壁全层或未侵犯全层，结肠癌分期，但伴有淋巴结转移：C1期癌肿伴有癌灶附近肠旁及系膜淋巴结转移；C2期癌肿伴有系膜根部淋巴结转移，尚能根治切除。

D期癌肿伴有远处器官转移、局部广泛浸润或淋巴结广泛转移不能根治性切除。