颅内海绵状血管瘤的治疗方法

发布于 2012/07/30 16:05

颅内海绵状血管瘤是一种脑血管畸形,病因尚不清楚,可能与遗传、激素、外伤、感染、血管性反应等因素有关。对于无症状或有症状但手术风险大的患者可以不予手术治疗,密切观察,用药物治疗改善症状。伴有癫痫出血、神经功能障碍的颅内海绵状血管瘤患者,应考虑手术治疗。

大多数颅内海绵状血管瘤的患者无人和症状,临床上一般不予处理,6~12个月复查一次MRI,定期随访。一些有明显症状的患者,血管瘤位置较深或位于重要功能区,手术危险性极大或术后预期并发症严重者,应保守治疗,对症处理,定期复查随访。

如果患者反复出现癫痫发作,不能有效控制,或伴有头痛、出血、局部功能障碍进行性加重,一般需要手术治疗。儿童颅内海绵状血管瘤患者癫痫发生率较高,早期进行手术治疗,可以有效终止癫痫,有利于儿童的智力发育。手术的入路一般以最近为原则,以保证将脑部的损伤减为最少,同时要有利于暴露和操作。对于伴有癫痫的患者,手术不但要切除血管瘤,还应切除周边不正常的脑组织。

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