颅内海绵状血管瘤是否影响寿命需根据具体病情判断，多数患者不影响正常寿命，少数合并严重出血或关键部位病变可能危及生命。颅内海绵状血管瘤是脑血管畸形的一种，由异常扩张的血管窦组成，常见于大脑和脑干。
多数颅内海绵状血管瘤患者无明显症状，仅在体检时偶然发现。这类血管瘤生长缓慢，出血概率较低，若未发生在脑干、丘脑等关键区域，通常不会对寿命造成显著影响。患者可能出现轻度头痛、癫痫发作等症状，通过药物控制如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等抗癫痫治疗，配合定期影像学复查，可长期稳定生活。日常需避免剧烈运动、控制血压以减少出血风险。
若血管瘤位于脑干、脊髓或功能区，或反复发生出血，可能导致严重神经功能障碍如肢体瘫痪、言语障碍、呼吸抑制等。急性大量出血可能引发脑疝，需紧急手术清除血肿或行血管瘤切除术。合并脑干海绵状血管瘤的患者，五年再出血率较高，可能因呼吸循环中枢受损威胁生命。此类患者需密切监测，必要时接受伽马刀放射外科治疗或显微外科手术干预。
建议确诊患者每6-12个月复查头颅核磁共振，观察血管瘤变化。避免服用抗凝药物，控制高血压等基础疾病。若出现突发剧烈头痛、呕吐或意识障碍，须立即就医。保持规律作息和情绪稳定有助于降低出血风险。