小儿肾病综合症的系统性诊断介绍

发布于 2010/11/11 16:05

小儿肾病综合症的诊断标准有很多,但是大部分的人由于对于这部分知识不是很了解,造成没能及时的诊断出疾病,那么,小儿肾病综合症的诊断方法是什么呢?

小儿肾病综合症的诊断方法是什么?为了能够帮助更多的人能够诊断出小儿肾病综合症,我们把小儿肾病综合症的诊断方法做一下系统的介绍:

小儿肾病综合症具有四个特点:①大量蛋白尿,定性+++,定量>0.1克/公斤体重/日;②低白蛋白血症,血清白蛋白<30克/升;③水肿;5高胆固醇血症(高脂血症),血清胆固醇>2.2克/升。

小儿肾病综合征通过肾活组织检查,病变特点及病程进展可呈多种病理变化,但以微小病变型占大多数,占76.4%。此外,则多为系膜增生性病变。肾病综合征的病理分类对选择治疗方案及判断预后可提供一定帮助。例如微小病变者常表现为单纯性,对皮质激素及免疫抑制剂敏感;而非微小病变者可表现为肾炎性,对激素常不敏感。临床上多依皮质激素正规足量治疗8周后的疗效,在1周内连续检查尿蛋白3次结果来判断。尿蛋白阴转者为激素敏感,尿蛋白(+)~(++)者为部分敏感,尿蛋白仍≥(+++)者为不敏感。

小儿肾病综合征会出现水肿,由于大量血液中白蛋白随尿排出,造成低白蛋白血症及血管膨胀压降低,体液水分进入组织间隙,发生水肿。早期见于晨起后的眼睑水肿,随后可蔓延至腿、背、腹部,甚至全身。水肿是肾病综合征具有特征性的主要临床表现之一,往往也是家长带患儿求医的原因。

小儿肾病综合症患者血液中的胆固醇含量增高,低白蛋白血症及水肿引致血容量减少,导致肾素—血管紧张素——醛固酮轴受刺激,引起水盐潴留。以致某些病人产生血压升高、少尿、窦性心动过速等症状,尤其多见于微小病变型的肾病综合征患者。

小儿肾病综合症患者出现蛋白尿,蛋白尿可使血浆中各类蛋白质丢失,引起若干系统的代谢障碍及功能异常,甚至发生各种并发症。例如低白蛋白血症本身或伴发的低膨胀压可使脂类代谢产生变化,随着卵磷脂—胆固醇酰基转化酶从尿中排出,造成高胆固醇血症,继而使不同种类的脂蛋白比例与活性改变,易致血管内皮损伤及肾小球功能受损,成为心血管病变的隐患。

以上介绍的是小儿肾病综合症的诊断方法是什么,通过以上系统性的介绍,我们对于小儿肾病综合症的诊断方法有了一个全面性的了解,相信也能够帮助我们判断出疾病了。

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