膀胱平滑肌瘤的一次误诊经历
发布于 2012/08/10 15:40
黄大夫从医已经十多年了，很少出过什么大问题，看着患者送的一面面锦旗她总是很得意，然而这是这份骄傲，让她差点没有经受住考验。
36岁的小程因觉下腹部坠胀3个月余到医院就诊，入院查体发现体温、呼吸、脉搏、血压均正常，一般情况好，触及下腹部巨大包块，达剑突下2cm，无压痛，活动度可。妇检触及盆腔巨大肿瘤，表面光滑，质地中等，子宫及附件未及，根据查体结果，黄大夫很肯定地告诉小程诊断结果是卵巢巨大肿瘤
然而随后进行剖腹探查发现，肿瘤约27cm×20cm×18cm，上端游离，下极位于膀胱与子宫前壁之间并与二者广泛粘连，于子宫膀胱腹膜返折处打开返折腹膜，在肿瘤表面分离，见其位于膀胱肌层，钝性游离，为椭圆形肿瘤，基底可见少许膀胱黏膜，术后病理报告为膀胱平滑肌瘤并黏液样变性，黄大夫的诊断是不准确的。
这次错误让黄大夫认识到，治疗时一定要仔细，不能凭自己主观意识判断结果，否则不仅帮不到人，还可能害了人家。术后医生给小程进行了抗生素炎止血治疗，并留置尿管冲洗膀胱10天，小程恢复非常快，没几天就出院了。
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