肝炎肝硬化患者抗病毒治疗的重要性
发布于 2012/08/13 13:54
肝炎病毒既是导致慢性肝炎的一大罪魁祸首，更是导致慢性肝炎进展为肝硬化的元凶。这主要是由于病毒没能很好地被抑制，肝细胞炎症也就不能得到控制，因此而逐渐形成肝纤维化。
因此，可以说肝炎病毒在肝炎-肝纤维化-肝硬化的过程中起着推动的作用。如果患者到了肝硬化阶段能够抑制病毒，去除或减轻病毒的作用，也有阻止肝硬化向前发展的可能。
但是需要注意的是，肝炎后肝硬化的抗病毒治疗，并非人人皆宜，应用抗病毒药也应注意掌握适应证。如失代偿期的肝硬化患者不能使用干扰素治疗；乙肝病毒感染者如果有病毒复制，可以选择核苷类似物，原则上选用起效快，高耐药基因屏障的药物，以减少耐药的产生以及由此带来的不良后果；对于早期丙型肝炎肝硬化，可考虑在严密观察下使用干扰素抗病毒治疗。
此外，在肝炎肝硬化患者进行抗病毒治疗的同时，其他综合疗方法也不可偏废，特别是失代偿性肝硬化患者，补充血浆、人血白蛋白不可少；有感染迹象的患者要加用抗菌药物，以减少内毒素血症对肝脏的影响。
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