肝血管瘤手术为何要摘除整个肝叶

发布于 2012/08/28 17:45

血管瘤患者可行外科手术切除血管瘤所在的肝叶或部分肝叶,以达到根治血管瘤的目的。许多患者不理解,为什么肝血管瘤手术要摘除整个肝叶?难道不能只切除血管瘤本身吗?

良性肿瘤一般在手术时是不需要扩大手术范围的,一般能够完全切除肿瘤组织就可以了。肝血管瘤是一种良性肿瘤,原则上只是去除血管瘤范围内的血管组织就可以达到治疗的目的。但是由于肝脏的组织结构特点,决定了肝血管瘤的手术不能像皮肤良性结节、肠道良息肉、乳腺纤维腺瘤等良性肿瘤那样,仅切除瘤体就可以了。

肝脏质地柔软,血运丰富,外面由肝被膜覆盖,形成肝叶,肝叶内部分布着大大小小的肝管、血管和淋巴管。肝脏上的切口会大量渗血,需要严格止血,并且需要结扎肝管,防止术后的大出血和胆漏。肝血管瘤多为海绵状血管瘤,形状一般不规则,内部血管腔较粗,含有血液较多。如果仅切除血管瘤,肝脏上的创口必定很大,会出现大量渗血,并且大面积肝组织的结扎、止血,会延长手术时间,增加输血量,可能导致患者风险。

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