当心喉癌术后误吸
发布于 2012/09/06 11:26
误吸是喉癌术后常见的并发症，患者应引起重视，以免造成不可挽回的后果。误吸常见于喉部分切除术和喉声门上水平切除术及环会厌舌骨吻合术后，喉的声门上结构具有在吞咽过程中保护气道、防止吸入的功能。
喉癌手术后患者咽部正常解剖遭到破坏，当会厌、杓会厌皱襞、室带、杓状软骨、环杓关节及相关神经、肌肉、韧带被切除后，喉入口结构发生功能障碍，吞咽功能改变，长期置管使贲门括约肌松驰，下咽分泌物和食管反流液体会毫无遮拦地被吸进气管内出现呛咳症状。甚至发生吸入性肺炎，患者突然咳嗽，心动过速，呼吸困难都是误吸症状。
严重的误吸可使患者长期不能恢复正常吞咽功能，还可能造成肺内感染，发生肺炎甚至肺脓肿，为原发病的治疗来带一定困难，影响康复进程；对于轻度误吸，经过吞咽的自然保护机制逐渐形成代偿功能时，误吸可自行消失。
总之误吸会给喉癌的治疗造成不良影响，患者应多加注意，一旦发生应立即采取相应措施。
Tips:误吸的分级
0级：无症状；
1级：进食、饮水有轻度咳嗽，经适当训练症状短期内消失；
2级：咽下唾液时就出现呛咳，进食水时症状加重，需用戴气囊气管套管充气后方能进食水；
3级：严重呛咳，误吸已引起肺部并发症。
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