偏瘫型脑瘫的临床表现

发布于 2012/09/18 13:44

偏瘫型脑瘫绝大部分表现为痉挛型偏瘫,手足徐动型偏瘫者极少见。痉挛型偏瘫常常发生在正常体重出生的足月婴儿身上,大多数病例是由发育障碍、出生前的循环障碍、新生儿中风及婴幼儿颅脑外伤等原因引起。

上肢

一般说来患侧上肢完全不能使用者少见,在必须两只手动作时,伸健侧手的同时另一只手多半也会伸出。但是单用健侧手时,患侧上肢屈曲、异常持握模式也随之增强,即所谓的连和运动。小儿非常厌恶俯卧位,这是因为这种体位患侧上肢不能支撑的缘故。

坐位

坐位时患侧下肢向后盘腿,这是为了使身体重心放在健侧一方,下肢呈内旋、内收倾向的姿势模式。但也有患侧下肢屈曲较强的病例,这表明患侧下肢还处在未成熟的发育阶段。

立位

立位时则患侧下肢呈尖足、大腿内旋、髋关节呈屈曲痉挛姿势。体重多由健侧承担。上半身患侧肩退缩,与髋关节的屈曲相对应,患侧容易采取稍侧屈的姿势。偏瘫患儿无论坐位或立位,体重均负荷在健侧肢体上,下蹲时更为明显。

行动位

步行时,健侧向前,颜面也稍向健侧偏斜。偏瘫患者上楼梯时健侧先行,患侧跟上。下楼梯时患侧先行,接着健侧跟上。只有这样才能保持平衡而不至于跌倒。

专家推荐

延伸阅读

更多精彩回答