咽炎概述

咽炎（pharyngitis）是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，多累及咽部淋巴组织，可单独发生，也可为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变的不同可分为急性咽炎和慢性咽炎两大类。急性咽炎病因主要是病毒感染、细菌感染及环境中高温、粉尘、烟雾及化学气体刺激等，病理改变为咽黏膜充血，血管扩张及浆液渗出，黏膜下血管及周围有白细胞核淋巴细胞浸润，黏膜肿胀增厚等，患者表现为咽部干燥，灼热和粗糙感，一般全身症状较轻，可有不同程度的发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛。慢性咽炎病因包括局部因素和全身因素，前者包括急性咽炎反复发作、上呼吸道疾病及环境中的不良刺激，后者包括贫血、消化不良、及其他全身疾病等。根据病理改变的不同可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎和干燥性咽炎。

根据病史、症状和体征，本病诊断不难，但需要与麻疹、猩红热、流感、扁桃体炎、咽白喉、食道癌等疾病相鉴别。临床检查主要有体格检查及纤维鼻咽镜检查，咽培养、抗体测定以明确病因，血液学及全身检查以排除全身性疾病。咽炎的治疗可分为病因治疗、中医治疗和局部治疗，关键是尽早，避免病情迁延不愈。

咽炎对身体的危害较大，可向周围发展，诱发喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎；若致病菌及毒素侵入血液循环，则可引起全身并发症，如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等。故发生急性咽炎后应及时抗菌药物治疗，避免转为慢性。日常生活中应注意戒烟酒，少食辛辣刺激食物，劳逸结合，起居有常，保持口腔清洁，适当控制用声，避免用嗓过度，保持室内空气清洁流通。