类风湿关节炎的关节外表现

发布于 2012/09/25 15:09

风湿关节炎是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫病,其特征的症状为对称性、多个周围关节的慢性炎症病变,表现为受累关节疼痛、肿胀和功能下降。除关节症状外,该病还有一系列的关节外表现。

约有20%~30%的患者会出现类风湿结节,如前臂、肘、跟腱等部位出现大小不一、质硬、无痛的隆起性结节;类风湿血管炎可出现与全身的各个系统,少数可引起局部缺血性坏死,如累及眼部血管,可影响视力甚至导致失明;肺部表现为肺间质纤维化、结节样改变和胸膜炎;累及心脏时可出现心包炎,超声检查可见少量心包积液,多不引起症状;上腹不适、胃痛、恶心纳差胃肠道症状,多与服用非甾体抗炎药有关;神经系统症状多表现为脊髓受压和周围神经受压,患者表现为双手感觉异常和力量减弱;血液系统症状表现为小细胞低色素性贫血,与长期使用药物引起胃肠道少量出血有关;另有超过3成的患者在病程中会出现干燥综合征,但口干、眼干的症状不明显,需要通过实验室检查才能证实。

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