高龄类风湿关节炎患者用非甾体抗炎药需谨慎
发布于 2012/09/25 15:17
发布于 2012/09/25 15:17
今年73岁的李老先生依然耳不聋眼不花,腿脚轻便,只是去年冬天检查出患有类风湿关节炎,自确诊以后一直坚持规律用药,关节疼痛等症状控制的很好,每天打太极、遛鸟儿、逗小孙子都不耽误,李老先生的生活似乎没收到疾病的任何干扰。
非甾体抗炎药是类风湿关节炎必不可少的治疗用药,具有镇痛消肿的作用,但是长期服用容易出现胃肠道不适、胃黏膜出血、穿孔等风险,尤其是对于高龄、消化道溃疡史、使用抗凝剂、幽门螺杆菌感染的高危人群更是雪上加霜。
是非选择性的环氧酶(COX)抑制剂,对保护肠胃的COX-1和引发疼痛炎症的COX-2没有选择性,因此容易诱发胃肠道反应,甚至上消化道出血,后将李老先生的用药改为塞来昔布,该药选择性地抑制COX-2,在很大程度上降低了胃肠道事件的风险。
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