肝血管瘤不常用的治疗方法
发布于 2012/10/12 16:08
肝血管瘤除临床较为常用的经导管动脉栓塞治疗术外，尚有一些其他治疗方法可供使用。
经皮穿刺瘤内注射硬化治疗
经导管动脉栓塞治疗被认为是治疗肝血管瘤的有效方法。然而当血管瘤没有明确的供血动脉；或栓塞后侧支循环建立，再次栓塞治疗未能成功；或患者对碘剂过敏时，在超声或者CT引导下直接穿刺肿瘤注射硬化剂，如无水乙醇、鱼肝油酸钠、平阳霉素等亦能取得良好的疗效。
这种经皮穿刺瘤内注射硬化治疗的优点在于操作简单，不需要特殊器械，尤其对较小的肝血管瘤、供血血管较细、超选择插管不能成功者更显其优越性。其缺点是硬化剂在瘤体内扩散不均匀，对较大肿瘤的治疗药量难以准确掌控，使肿瘤不能达到充分坏死或过多的正常组织损害。此外，穿刺针进入血管瘤之前必须经过正常肝组织，否则有引起术后腹腔大出血的危险。
微波固化治疗
微波可转化为热能而使周围组织凝结，使瘤体局部萎缩、变硬，达到固化肿瘤的目的，但对于较大的肝血管瘤难以将瘤体完全固化，术后复发率较高，目前很少单独使用。
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