胃癌手术后的患者应如何护理
发布于 2012/10/18 14:52
胃癌患者手术后应严密观察、监测其生命体征，硬膜外麻醉4~6小时或全麻清醒后，血压、脉搏平稳后半坐卧位休息。
患者此时应保持正确的姿势，使呼吸道顺畅，以利于呼吸和腹腔引流，应鼓励患者做深呼吸运动，将咽部的痰咳出来，适当翻身并做一些轻缓的早期活动。
另外应预防肺部感染及其他并发症，术后应严格控制盐的摄入，不宜吃甜食，不宜喝罐装饮料和冷饮等；注意口腔卫生护理，饭后漱口，早晚刷牙等，预防腮腺炎的发生。
腹腔引流管的管理是术后护理的重要环节，应每天更换负压瓶，以防逆行感染，必须严密观察引流液的颜色、性质和量，并准确记录，一旦发现反常应采取必要措施。一般情况下在24小时内多为淡红色渗出液，以后会逐渐减少，如果引流液为鲜红色，且超过500ml，应考虑有出血，随时观察引流管是否通畅以及有无扭曲、脱落等。
持续胃肠减压时应保持胃管通畅，以减少胃内容物对吻合口的刺激，预防吻合口水肿和吻合口瘘，如果发生阻塞，不必惊慌，可每2小时用0.9%NaCl溶液冲洗胃管一次，每次量不超过20ml并相应吸出，避免压力过大、冲洗液过多而引起出血，并做好相关记录工作，一旦出现突发状况必须及时处理。
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