何为甲沟炎切开引流术
发布于 2012/10/26 11:12
甲周及甲下有脓液积聚的甲沟炎患者多需要进行切开引流术治疗。术前应根据病情选择有效的抗生素，对全身一般情况差的患者应注意给予综合治疗以提高其抵抗力。
切开引流术多采用指根神经阻滞麻醉的方法，麻醉剂中不含肾上腺素，以免小动脉痉挛。麻醉成功后沿病变侧甲根角作一纵行切口，如为双侧甲沟炎，则在两侧各作一纵行切口，近端不宜超过甲床基部平面，锐性分离指甲根部和皮肤并向上翻转皮瓣，放出脓液后留置引流胶皮片；如伴有甲下积脓，在作甲沟炎引流的同时，应拔除指甲，排出脓液，用凡士林纱布覆盖后包扎。
术后每日换药对促进患指的康复也是至关重要的，首先用1∶5000的高猛酸钾溶液浸泡伤口，并让患者轻轻活动以利脓腔中残留脓汁排出，用干纱布把患指皮肤擦干、酒精消毒、留置胶皮片或凡士林纱布条引流后包扎。一般术后3～5日即可恢复，此时患者应在医生的指导下进行患指的功能锻炼，以免肌腱粘连、瘢痕挛缩而遗留功能障碍。
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