重型肝炎患者肝移植术后补充营养
发布于 2012/11/06 17:11
重型肝炎往往发病迅速、病情严重且无特效药物治疗，有极高的病死率，在肝功能衰竭前及时行肝移植手术是目前较为有效的治疗手段。
肝移植术后患者多处于循环超负荷状态，根据病情需要及早进行肠内营养可大大减少静脉补液量，促进肠功能恢复、保护肠黏膜、预防细菌移位、减少肠源性感染。
以下为肝移植术后患者5天内肠内营养参考方案：
术后第1天：5%葡萄糖氯化钠注射液500ml由肠内营养泵自空肠营养管匀速泵入，20ml/小时，电子加热器控制营养液温度37-40℃左右。
术后第2天：选用短肽型肠内营养制剂百普力500ml，空肠营养管匀速泵入，20ml/小时。
术后第3天：短肽型肠内营养制剂百普力1000ml泵入，40-50ml/小时。
术后第4天：可根据具体情况将短肽型肠内营养制剂百普力加量至1500-2000ml。
术后第5天：改用整蛋白型肠内营养制剂能全力1500-2000ml，经空肠营养管匀速泵入。
特别提示：当肠内营养补充未能满足病情需要，患者仍存在营养不良，或估计术后2周内仍无法正常饮食的患者，应及时采取肠外营养治疗的方法。
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