残余尿在前列腺增生临床中的应用注意

发布于 2012/11/19 09:57

对于残余尿量在前列腺增生临床中的应用有以下几点需要注意:

1.个别患者的残余尿量的测定变异范围较大,因此在临床上的应用有局限性。患者残余尿量的生理性变异要大于测定方法所造成的变异,虽然残余尿量是判断下尿路梗阻情况及保守疗法效果的较好指标,但个别人变异范围较大,而且同一患者可能每天的残余尿量都有会不同。

2.残余尿量并不一定与前列腺增生的其他症状或体征有相互联系。临床研究证实症状、尿流率、梗阻尿动力学检查与残余尿均无明显的联系。然而年龄高低、最大尿流率以及尿道阻力与残余尿有显著的联系。当然残余尿也可能由其他原因导致,而且无残余尿也不能排除下尿路梗阻的存在。

3.虽然传统上残余尿增加是病情加重的指标,但将残余尿量作为等候观察指标时,大量的残余尿量可以认为是较大的手术治疗失败率,但无论如何用残余尿量来预测手术治疗的结果是不确切的,把某一定量的残余尿作为不良的预后指标也不确切。

4.通过残余尿量并不能确定是膀胱或者是肾脏功能受损。

5.经腹部无创性超声检查可以相当准确地测定残余尿量。

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