腰椎间盘突出可累及闭孔神经和股神经
发布于 2012/11/21 13:31
发布于 2012/11/21 13:31
腰椎间盘突出患者最主要表现的是神经受损,可累及腰骶神经丛,可以侵害股神经、闭孔神经,产生神经支配区的运动以及感觉障碍。
股神经受损
股神经来自腰2-腰4脊神经,在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间,发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌,通过腹股沟韧带到大腿后,分为3支,并支配其分配区的肌肉以及皮肤。隐神经,分布于膑下方,小肠前内侧面至足的内侧缘;前皮支,分布于大腿前面;股四头肌支;椎间盘突出时可以损伤股神经,患者主要表现为腹股沟和大腿前面的疼痛不适或者感觉异常。
闭孔神经受损
闭孔神经来自腰2-腰4脊神经,自腰大肌发出,经闭孔内膜管出骨盆,分为两终支,前支自闭孔外肌之前出骨盆行于耻骨肌、长收肌之后和短收肌之前,末梢为皮支,分本于大腿内侧面的皮肤,有时过膝到小腿内侧;后支行于短收肌与大收肌之间。闭孔神经支配闭孔外肌、耻骨肌、内收肌,并分布到髋关节。当突出的椎间盘侵害闭孔神经时,患者可以表现为臀部深层等部位的疼痛或麻木。
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