减少痛风性关节炎的误诊很重要
发布于 2012/11/23 16:01
痛风性关节炎是嘌呤代谢障碍引起的疾病，患者主要以关节、肌肉疼痛为主要症状，很多疾病的症状与痛风性关节炎相似，为了尽量减少误诊，需要知道以下几个方面内容：
一、痛风经常在夜间突然发作，疼痛剧烈，尤其是跖趾关节急性不对称性小关节炎，这是痛风突出的特点。
二、痛风好发于中年男性，当中年以上男性出现关节炎症状，如果经抗风湿治疗仍然反复发作或者效果不明显时，应进一步检查，切忌用消炎痛、肾上腺皮质激素、保泰松等抗风湿药治疗，避免治疗后症状和体征暂时好转，而忽视进一步的检查。
三、应用脱水或利尿剂治疗后，关节疼痛症状不减轻，甚至病情加重，或者关节疼痛伴有尿路结石者，应考虑痛风的可能。
四、全身性多关节炎，以第一跖趾关节为最严重，而髋、脊柱及肩关节未受累，或者伴有耳廓结节者，应该考虑到痛风的可能，并且进一步检查。
五、检查血尿酸是否升高，检查白细胞内有无尿酸盐结晶。痛风石可发生在变形骨关节炎近端，对可疑结节作针吸病理检查观察有无尿酸盐结晶。
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