肝腹水患者应学会科学限水限钠
发布于 2012/11/29 14:31
水和钠的潴留是导致肝腹水的重要因素，肝腹水患者在进行综合治疗时一定要限制水、钠的摄入量，部分患者通过水、钠摄入量的限制,可产生自发性利尿，利于腹水消退。
一、水和钠的建议摄入量
对于大量腹水和伴有低钠血症的患者应适当限水，延缓腹水产生速率和减少产生的量，一般入水总量限于1000ml-1500ml，对于难治性腹水，输液量严格控制在1000ml以下，甚至更少。限制纳摄入可以减少利尿剂的用量，有助于较快消除腹水，目前推荐的钠摄入标准是90mmol(5.2g食盐)/天。
二、肝腹水患者切勿过分限钠
过分限钠可能导致蛋白质营养不良和低钠血症等不良后果，如患者已存在低钠血症，过度限制钠摄入可能导致血容量过低而发生肝肾综合征或肾实质损害，也可能降低神经感受器的兴奋性而降低利尿效果和中枢神经抑制，不利于疾病的治疗。
三、血钠过低注意补充钠盐
肝腹水患者限钠期间应定期监测血清钠水平，如发现血清钠低于130mmol/L，应停止限盐，如血清钠低于120mmol/L，要及时补充盐分。
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