自身免疫性肝炎治疗不足体现在4个方面
发布于 2012/12/04 11:45
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的肝脏炎症，复发、药物毒性、治疗失败和不完全应答反映了目前治疗的不足，因而必须继续寻找更特异而高效的治疗策略。
1、药物毒性：药物既可以治疗自身免疫性肝炎，也可产生不良反应，可以累及中枢神经、造血系统及心血管系统，造成肝肾损害，除个别过敏体质外，药物毒性主要由药物剂量过大、用药时间过久引起。
2、不完全应答：经标准治疗后如患者症状有所改善但却未达到临床缓解，称为不完全应答，患者仍需进行治疗以恢复肝功能。
3、治疗失败：在标准治疗期间，尽管患者依从性好，但仍有部分患者会因各种原因影响出现治疗失败，临床症状、实验室检查结果或肝脏组织学没有明显改善，甚至可能出现恶化。
4、复发：病情缓解的患者停止治疗后一段时间内转氨酶升高至3×ULN以上，同时乏力、关节痛等症状重现，组织学检查常伴有中度到重度的界面性肝炎，表示已经复发。
治疗不足的患者，需积极查找原因，调整治疗方案，有效治疗后坚持一段时间的巩固治疗，才能保证达到较好的临床疗效，降低复发率。
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