应与慢性附睾炎相鉴别的疾病

发布于 2012/12/07 13:47

慢性附睾炎可由于急性附睾炎未彻底治愈而迁延,也可以无急性期,是长期轻度感染所导致。有些患者可继发于慢性细菌性前列腺炎,致病菌和感染途径与急性附睾炎相似。诊断慢性附睾炎应与附睾结核、精液囊肿、阴囊内丝虫病、附睾肿瘤相鉴别。

1.附睾结核:附睾结核患者表现为附睾硬结、疼痛。病人多有泌尿系结核病史,其输精管增粗、变硬,呈串珠样改变。附睾结节则多位于尾部,质硬、不规则,有时还与阴囊皮肤粘连、溃破并形成流脓窦道。分泌物镜检可找到抗酸杆菌。

2.精液囊肿:精液囊肿患者也表现为附睾有结节,但结节多位于附睾头部,表面光滑,无压痛,B超可见附睾头部有囊性占位。

3.阴囊内丝虫病:阴囊内丝虫病患者表现为附睾结节伴阴囊疼痛,但患者有丝虫感染史,阴囊内结节常有数个,多在精索下端及附睾头部,夜间采血可查到微丝蚴。

4.附睾肿瘤:附睾肿瘤患者也表现为附睾肿块,有时可出现阴囊胀痛,但肿块多位于附睾尾部,表面不光滑,界限不清,质地坚硬。

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