伴有甲亢的甲状腺腺瘤应手术切除

发布于 2012/12/10 15:25

自主性高功能性甲状腺腺瘤是一种甲状腺良性肿瘤,表现为甲状腺内单发或多发的具有高功能的腺瘤,病情一般进展缓慢,腺瘤体积较大时使患者出现典型的甲亢症状。甲状腺核素显像检查有助于诊断自主性高功能性甲状腺腺瘤腺瘤表现为甲状腺内热结节

甲状腺腺瘤不伴有甲亢症状者一般仅需要临床观察即可,一般不需要手术切除。但对于伴有甲亢症状的自主性高功能性甲状腺腺瘤患者,切除腺瘤是首选的方法。大部分患者在切除自主性高功能性甲状腺腺瘤后,症状可以迅速改善。由于消除了腺瘤大量分泌甲状腺激素对于垂体分泌TSH的抑制,TSH逐渐上升,腺瘤周围甲状腺组织受到刺激而恢复正常功能,正常分泌甲状腺激素以维持正常生理功能。

患者术前不需要碘剂治疗,可以应用抗甲状腺药物或其他药物控制甲亢症状即可。老年患者、有手术禁忌或不愿手术、合并有甲亢性心脏病不能耐受手术、仅热结节显现而周围甲状腺组织不显像的患者,不适于手术治疗,可以选用其他治疗方法控制甲亢症状。

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