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莫将胃肠型荨麻疹当成胃肠痉挛

发布于 2012/12/11 13:03

姜某，男，某天下午腹部突然持续性疼痛，多为隐痛，同时伴有恶心呕吐。入院治疗。查体，体温37.5℃，呼吸、脉搏稍快，发育正常，神志清楚，呈痛苦面容。心肺无异常，腹平软无压痛及反跳痛，肠鸣音亢进。

因是夏季，医生考虑为“受凉”引起胃肠痉挛所致，当即给子复方脑盯5ml口服，10分钟后，疼痛仍未缓解。改服颠茄酊0.5ml，皮下注射阿托品0.5mg。约30分钟后，腹痛减轻，但全身出现灼热感，然后全身各部位相继出现大小不等、形状不一、颜色鲜红戎淡红色风团，自觉剧痒。根据临床表现，遂诊断为:腹型急性荨麻疹按变态反应性疾病处理。皮下注射苯海拉明1支，口服葡萄糖酸钙2g、每日3次，扑尔敏4mg，每日3次。维生素C0.2g，每日3次。抗炎松25mg，每日3次。嘱患者多饮水，半流饮食，到第三日上午临床症状完全消失。

荨麻疹是由于过敏引起的血管渗出性反应性疾病。疹块可以发生在全身任何部位，也可累及黏膜。急性苏麻疹致敏因素很多，临床表现不一，但主要是以皮肤损害为常见，至干以胃肠道为主要临床表现的荨麻疹比较少见。以恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状为主要症状的急性荨麻疹为胃肠型荨麻疹。

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