直肠癌患者卧床引发褥疮的常见原因
发布于 2012/12/19 14:03
直肠癌患者手术后需要一段时期卧床调养伤口，患者由于害怕疼痛也不敢轻易活动身体，身体长期与床面接触，密不通风，很容易发生褥疮，不仅加重病情，也给患者带来巨大的身心痛苦。总结其发病原因有以下几点：
1.营养状况差
癌症患者多营养不良，肌肉萎缩，受压处缺乏保护。营养摄入不足可导致患者体内蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩，卧床受压的骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍出现压疮。
2.皮肤抵抗力降低
患者由于体虚出汗、大小便失禁等，皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激，再加上出现石膏绷带和夹板使用不当、床单皱褶不等，使皮肤抵抗力降低，极易诱发褥疮的出现。
3.急性损伤
护理实践中发现，急性损伤患者易发生褥疮，且与患者的应激应对状态有关。当处于情绪紧张状态时，肾上腺糖皮质激素生成增加，胶原蛋白的合成被抑制而使组织更易于分解而致溃疡的发生。
4.感染
当皮肤组织破溃后，继发细菌感染在褥疮发展中占有重要地位，可加重患者病情，常见致病菌：绿脓杆菌占感染菌24%，金黄色葡萄球菌占20%，奇异变形杆菌占18%，大肠埃希氏杆菌占12%。
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