腰椎间盘突出症牵引治疗时的护理
发布于 2012/12/21 09:36
腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出常用的非手术治疗方法，能起到减轻椎间盘所受的压力，有利于髓核复位和纤维环修复的作用。
牵引前护理
向患者讲解腰椎牵引治疗腰椎间盘突出的原理和方法，细心讲解牵引的重要性及注意事项，解答患者提出的各种疑问，减轻其紧张及顾虑，使其能更好的配合治疗。
牵引中护理
协助患者取平卧位，四肢放松，将牵引带固定在床头上方达下肋弓，下方牵引带固定在髂骨翼上，固定带要牢固，捆绑的带子松紧度适宜，太松起不到作用，太紧患者会感到有压迫。牵引时要注意观察患者面色、呼吸及脉搏变化。询问患者有无心慌、气紧、恶心等症状，疼痛或下肢麻木是否加剧，如发现有上述一项症状应立即停止牵引或减轻重量，并嘱患者深呼吸。
患者第一次做牵引时，牵引力不要过大，牵引力初次控制在患者体重的1/2为宜。牵引15分钟后休息1~2分钟再牵引15分钟，治疗后平卧30分钟，待症状解除后方可离开。每日1次，10次为一疗程。
在第一次牵引后，每日牵引力可逐渐增加1～2kg，直到患者能忍受的重量为止，症状有明显改善，重量就不再增加了，维持疗程牵满为止。到下一疗程按此重量继续治疗。每次牵引中应了解患者症状有无明显改善，同时避免增加重量过快，以免拉伤腰背部肌肉。牵引力的大小、牵引时间应根据患者的体质视病情而定。
牵引一段时间后，症状可能有缓解，此时不应过早中止牵引，待休息数日，再进行下一个疗程治疗，以减少复发的可能。
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