腹腔镜高位结扎治疗精索静脉曲张效果好
发布于 2012/12/25 14:06
精索静脉曲张合并不育或有明显症状者，目前主张手术治疗，其原理是通过阻断精索内静脉的反流，改善睾丸的供氧，降低睾丸温度，从而达到改善睾丸生精功能的目的。
腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术自1990年开始用于临床，它的结扎部位与经腹膜后精索静脉曲张高位结扎术相同，手术效果也相近。与开放性手术相比，腹腔镜手术有以下优点：
1、视野清晰，精索动、静脉被放大，结扎方便，不易漏扎；
2、结扎位置高，不易损伤输精管；
3、对双侧精索静脉曲张的病人无须增加手术切口；
4、创伤小，恢复快，住院时间短。当然，它也有缺点：须全身麻醉，手术费用高，建立气腹时容易损伤肠管。
对于双侧和复发的精索静脉曲张，以及有过腹股沟手术病史的病人，可以优先考虑腹腔镜手术，精索静脉曲张手术治疗后能使20%-60%的妻子自然受孕。
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