肩关节造影是肩周炎必要的辅助检查

发布于 2013/01/15 11:58

肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病。此方法常用作肩周炎的辅助检查,主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等情况。有时采用某些特殊的保守疗法,也需要做肩关节造影,以便准确了解病情和病位等情况。

一般是以60%泛影葡胺10ml,加2%利多卡因10ml稀释,再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5ml。注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20°的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10°的外旋、外展片各一张。

造影片可显示肩关节周围软组织的变化:(1)关节囊缩小,表现为关节容量减少、腋隐窝缩小或闭塞、肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。

(2)关节囊破裂,造影剂自破裂处溢出,在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。

(3)肩胛下滑液囊破裂,溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内,不超过关节盂的外缘。

(4)肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态,以及肩袖损伤的情况,这些均能可靠的反映肩袖破裂情况以及断端回缩等情况。

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