小儿麻痹症患者肢体畸形的常见原因

发布于 2013/01/21 10:27

小儿麻痹症患儿早期可出现肌肉萎缩和肢体瘫痪,但无肢体畸形。畸形是随着病程的延长而出现的,与肌肉瘫痪等因素有关。

1.肌力的失衡:正常机体的肌肉均处于对抗而平衡的状态,如伸肌与屈肌、内收肌与外展肌等。某一部位、某一组肌肉发生瘫痪,而对抗组肌力正常,就会使生理平衡受到破坏,继发出现骨与关节的畸形。如支配足外翻的肌肉瘫痪,而支配足内翻的肌肉正常,形成内侧有力而外侧无力的状态,造成足两侧力量不平衡,出现足内翻。

2.肌肉、筋膜的变形:肌肉长期瘫痪,就会发生变形,继而诱使筋膜增厚、挛缩,出现肢体畸形。如膝关节后面的软组织挛缩,就会造成膝关节屈曲伸不直而出现畸形。

3.不正常的负重:肌肉瘫痪和筋膜挛缩,是肢体畸形的重要因素。不正常的负重,就会使畸形恶化。如肌肉不平衡或软组织挛缩造成的畸形,早期是可以纠正的,但患者在不正确姿势下继续行走或从事其他负重活动,就会加重畸形。

4.肢体的废用:肢体的生长与人体的正常生理活动密切相关,肢体瘫痪不活动可造成患肢的骨骼、肌肉及其他软组织的发育迟缓或退化,而出现患肢短小、细瘦、关节松弛,甚至关节脱位。

5.长期不良姿势的维持:肢体畸形的又一因素,如长期胸、腰挺不直的弯曲坐姿,可造成脊柱弯曲畸形。

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