肝硬化的相关检查有哪些
发布于 2013/01/24 11:43
肝硬化患者的临床表现差异很大，在肝硬化早期代偿功能尚充沛，可无明显症状，即使有症状也缺乏特异性，容易出现漏诊，因此患者进行相关检查十分必要。
1、血常规
肝硬化失代偿期可有不同程度贫血；脾功能亢进时，白细胞及血小板计数可减少。
2、尿常规
失代偿期可有蛋白尿及管型、血尿；有黄疸时可出现胆红素，并有尿胆原增加
3、肝功能实验
肝功能很复杂，临床测试方法虽多，但难以全面反映全部功能状态，常用的检查内容为：血清酶学实验（如血清氨基转移酶、腺苷脱氨酶、胆碱酯酶、凝血酶原时间）、胆红素代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、肝纤维化血清学检测等等。
4、腹水检查
腹水呈淡黄色漏出液，外观透明；腹水呈血性时应高度怀疑癌变，应做细胞学检查。
5、免疫功能检查
细胞学免疫检查约半数患者的T淋巴细胞低于正常。
6、影像学检查
包括X线检查、CT和MRI检查、B型超声波检查、彩色多普勒检查、放射性核素肝脾扫描等等。
7、内镜检查
纤维胃镜可直接观察食管及胃底静脉曲张的程度和范围，其准确率较X线高。
8、肝活组织检查
可见肝细胞变形坏死，纤维组织增生，假小叶形成。本检查不仅有确诊的价值，而且可了解肝硬化的组织学类型、肝细胞损害和结缔组织的程度。
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