MRI检查有助于诊断股骨头坏死
发布于 2013/02/12 13:34
MRI检查是核磁共振检查的简称，核磁共振检查能清晰分辨软组织，反映病变区域组织学变化。股骨头坏死的核磁共振表现为，在股骨头坏死的最早期，MRI检查即可观察到股骨头脂肪组织的高信号中，出现不同形态的低信号环形或带状，均匀或不均匀弥漫性区域改变。
MRI检查的优势
在X射线检查与CT检查无法确诊的情况下，MRI检查能做出正确诊断，因此有其独特优势。MRI检查进行轴位、矢状位、冠状位等平面扫描，对诊断股骨头坏死有很高的敏感性和特异性，主要用于早期诊断股骨头坏死。那么，股骨头坏死的MRI检查如何分期呢?
MRI检查的分期
0期：一般无明显症状，MRI检查表现基本正常，在动态扫描时，可见骨局部出现缺血性冷点减弱或增强。
Ⅰ期：股骨头正常，无变形，关节间隙正常，T1加权股骨头负重区显示线样低信号。T2加权呈高信号病理特征,这是因骨和骨髓坏死无修复，骨髓水肿、骨细胞坏死且骨陷窝空虚。
Ⅱ期：股骨头无变形,关节间隙正常。T1加权显示为新月形边界清楚的不均匀信号。
Ⅲ期：股骨头变形，软骨下骨折并塌陷，新月体形成。T1加权呈带状低信号，T2加权为中等或高信号，是关节积液进入软骨下骨折线裂隙的表现。新月形坏死骨发生应力性软骨下骨折且塌陷，与关节软骨分离。因纤维组织形成致密的无血管墙，使修复被阻挡，坏死骨的修复受限。
Ⅳ期：关节软骨被完全破坏，关节间隙变窄，股骨头显著塌陷变形，髋臼出现硬化及囊性变，边缘骨赘等发生非特异性骨关节炎。
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