痛风慢性期可应用促进尿酸排泄药
发布于 2013/02/05 11:49
发布于 2013/02/05 11:49
痛风多发于中老年男性,约占95%,女性则多于更年期后发病,部分有痛风家族史,多有漫长的高尿酸血症史。西医在治疗痛风时,急性期多应用秋水仙碱、非甾体抗炎药等迅速终止急性发作,慢性期治疗时,可应用促进尿酸排泄药。
促进尿酸排泄药主要是通过抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,从而促进尿酸的排泄,主要适用于血尿酸增高,每日尿酸排出量在3.57mmol(600mg)以下,无尿路结石的患者,当患者内生肌酐清除率在30ml/分钟(成人正常值为80~120ml/分钟)以下时无效,常应用的药物为丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等等,其促进尿酸排泄的作用依次递减。
由于应用以上药物时可出现一些不良反应,如发热、皮疹、胃肠道刺激、诱发痛风急性发作等等,因此患者服用时应当注意;在服用此类药物期间,应大量饮水,保持尿量在2000ml以上,并每日服用适量碳酸氢钠,保持尿液呈碱性。
需要注意的是,患者服用药物时必须由专业医生进行指导,根据患者病情制定相应的治疗方案。
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