甲减患者应根据痰液黏稠情况选择湿化液
发布于 2013/02/21 12:04
无菌注射用水、生理盐水、5%氯化钠溶液、1.25%碳酸氢钠溶液、α-糜蛋白酶稀释液是目前常用的气道湿化液，甲减患者可根据痰液黏稠情况进行选择。
1、无菌注射用水：无菌注射用水为低渗液体，主要用于气道分泌物黏稠、气道失水多及高热、脱水患者，配合胸部物理疗法可显著增加排痰量，但用量不宜过大，以免造成气管黏膜细胞水肿，增加气道阻力。
2、生理盐水：生理盐水主要用于维持气道黏膜-纤毛正常功能，对气道刺激较小，属等渗液体，主要用于痰液较稀薄的患者，可一定程度上减少因痰液淤积造成的肺部感染。
3、5%氯化钠溶液：5%氯化钠溶液为高渗液体，对气道的刺激性较大，可从黏膜细胞内吸收水份，从而稀释痰液，并使之易于咳出，主要用于排痰。
4、1.25%碳酸氢钠溶液：1.25%碳酸氢钠具有皂化功能，可使痰痂软化，痰液变稀薄，研究表明其湿化效果明显优于生理盐水。
5、α-糜蛋白酶稀释液：α-糜蛋白酶稀释液可溶解痰液中的黏蛋白，主要用于痰栓、痰液黏稠不易吸引或自行咳出患者，但应注意避免损伤气管黏膜。
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