单纯心电图ST-T改变不能诊断心肌缺血
发布于 2013/02/22 14:16
ST-T改变在体检结果中出现频率很高，不同水平医师可有不同解释判断，轻者说没事，严重者常会提示患者有严重的心肌缺血，需要马上住院做冠脉造影检查。
活动后易诱发胸痛的患者，如休息后或含服硝酸甘油5-10分钟内可以缓解，且伴有高血压、高血脂、糖尿病等疾病时，如心电图有动态ST段改变，需要进一步诊治。如心电图只有ST-T改变，无动态演变，可进行运动负荷试验或冠状动脉CT等无创伤性检查排除冠心病可能性。
无危险因素患者心电图ST-T改变不能做为诊断依据
心电图ST-T改变本身并不具有诊断的特异性，左心室肥厚、心电图基线不稳、呼吸因素、电解质紊乱、植物神经功能紊乱、精神心理因素等多种因素均可引起心电图ST-T改变，无明显症状，无冠心病危险因素的患者仅有一个心电图ST-T改变，一般不作为诊断依据。
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