皮肌炎患者并发纵隔气肿的可能原因
发布于 2013/02/26 14:19
发布于 2013/02/26 14:19
皮肌炎是以骨骼肌病变为主要病理特征的结缔组织疾病,可累及全身多个系统,呼吸系统最常受累,若皮肌炎患者并发纵隔气肿,可发生呼吸衰竭,死亡率极高。
血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。当血管炎累及肺部时可出现弥漫性、间质性或结节性病变,可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现;同时血管炎可使肺泡壁破坏,气体渗入纵隔而导致纵隔或皮下气肿
肺纤维化,即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化;即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。肺纤维化可引起靠近纵隔的胸膜下发生小片肺不张,形成肺大泡,肺大泡一旦破裂并穿透胸膜,气体将进入纵隔组织而形成纵隔气肿。
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