甲亢患者术后补钙可缓解手足抽搐

发布于 2013/03/18 13:54

甲状旁腺素分泌不足可以导致血钙降低,引起神经肌肉的兴奋增高,出现全身惊厥、手足痉挛和喉痉挛,严重患者可出现阵发性呼吸暂停和短时间窒息甲亢患者手术时甲状旁腺被挫伤或误被一并切除,引起甲状旁腺功能不足常可在术后1-2日内出现手足抽搐

轻度抽搐患者仅有面部或手足的强直感或麻木感,常伴心前区的重压感,重度患者每日可发作数次,时间从10-20分钟到数小时不等,患者可出现明显面肌和手足抽搐,且伴有疼痛感。

手足抽搐的患者发作时血钙多降低,一般下降至2.0mmol/L以下,尿中钙排出减少,症状较轻者可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4克,每日3~4次,或口服二氢速固醇油剂,有提高血钙的特殊作用,从而降低神经、肌肉的应激性。症状较为严重者血钙可降至1.0-1.5mmol/L,此时应立即静脉推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20毫升。经补钙治疗四肢抽搐不能改善时,可考虑胎儿带血管甲状腺-甲状旁腺移植至腹股沟区。

Tips:补钙同时加用维生素D2可促使其在肠道吸收,每日5万~10万单位。

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