他克莫司治疗口唇扁平苔癣
发布于 2013/03/19 15:55
47岁的秦先生下唇糜烂溃疡已经量年多时间，在他的面部、双耳廓、手背部还出现盘状红斑、色素减退斑1年余。曾经按照粘液性唇炎治疗，但疗效较差。
两年来，皮损逐渐加重，有时出血，伴轻微疼痛。1年前双耳廓也出现紫红色盘状红斑，表面有黏着性鳞屑、境界清楚，未治疗。
入院检查及诊断
系统检查无异常。
皮肤科检查：下唇红斑糜烂，有粘着性鳞屑，部分溃疡其上有明显血痂口腔黏膜未见明显皮损。双耳廓、耳前及手背可见盘状红斑、色素脱失斑，境界清楚，表面有毛细血管扩张及粘着性鳞屑。
实验室检查：血尿粪常规、肝肾功能、ENA、ANA、ds-DNA、免疫球蛋白、补体、类风湿因子及肌酶谱均正常。
下唇皮损处组织病理检查：颗粒层增厚，基底细胞液化变性，真皮上部以淋巴为主的炎性细胞带状浸润。耳廓及手背处皮损因特殊原因未做病理检查。
他克莫司软膏治疗
因该秦先生仅有皮肤表现而无全身症状及免疫学改变，因此医生仅给予0.03％他克莫司软膏外用，2次/日。
使用一个月后，秦先生的下唇糜烂溃疡消失，创面愈合，而耳廓及双手背皮损无明显变化。在用药初期秦先生自觉有轻微刺激，但能耐受，因此一直使用0.03％他克莫司乳膏，仅改为1次/日，两个月后，秦先生的下唇黏膜已恢复正常，且没有新发皮损出现。
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