贫血患儿如需输血应先筛查适应证
发布于 2013/03/27 13:27
贫血是影响小儿生长发育，诱发感染性疾病的常见原因，根据贫血情况不同，治疗时可采取不同治疗方法。出现以下几种情况的贫血患儿，可通过输血改善症状甚至维持生命：
1、贫血婴儿伴有支气管肺发育不良耗氧增加，血红蛋白迅速下降时，应及时输血改善缺氧症状。
2、因血液凝血因子缺乏或血小板缺乏而有严重出血和贫血时应输注新鲜全血，以补充红细胞、凝血因子和血小板。
3、每天体重增加小于25g，进食易疲劳的贫血婴儿，输血后可增加生长率，改善进食疲劳。
4、呼吸暂停发作较多的贫血早产儿及血乳酸水平增加(>1.8mmol/L)的患儿，输血后可明显减少呼吸暂停。
5、胎龄极小早产儿(<30周)生后最初几天换血后虽血细胞比容不增加，但HbA置换了HbF，改善氧的转运，也应输血治疗。
6、重型β海洋性贫血、贫血较重的中间型β海洋性贫血、镰形细胞贫血等患儿病情常很严重，需要依靠长期输血以维持生命。
Tips：对于缺铁性贫血、叶酸缺乏或维生素B12缺乏的巨幼细胞贫血患儿，即使贫血较严重，也不需要输血治疗。
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